Доктор медицинских наук, профессор кафедры лабораторной диагностики, завкафедрой фундаментальной и прикладной микробиологии БГМУ Айрат Мавзютов уверен, что с микробами часто бессмысленно, а порой и вредно.
- Мавзютов Айрат Радикович.
- Айрат Радикович, на дворе XXI век, а врачи всё не могут справиться с инфекциями. Медицина застыла на месте?
- Проблема в устройстве самого вируса. Представьте: попадая в организм, генетический материал этого «злодея» встраивается в геном клетки человека и подчиняет её своим нуждам. Она истощается и вскоре гибнет. Чтобы уничтожить вирус, надо разрушить его геном. А он состоит из тех же четырёх «букв», что и набор генов человека – аденин, цитозин, гуанин, тимин. Даже если появится препарат-«убийца», с таким же успехом он уничтожит связи в геноме человека.
- В чём же спасение от «злодеев»?
- Нужно избегать того, что может вас ослабить. Это как с машиной: не хочешь убиться, не садись пьяным за руль. Чтобы не подвергаться инфекциям, необходимы полноценное питание, здоровый сон и положительные эмоции. Патогенные бактерии нападают лишь на ослабленный организм. Тут и голубь во дворе может заразить хламидийной пневмонией. А если на улице пыль, в помещении недостаток солнечного ультрафиолета и повышенная влажность – вероятность подхватить заразу возрастает в разы. Микробы ведь сами не летают. Они перемещаются на частицах пыли, в составе аэрозолей…
- И как оградить себя от них?
- А надо ли? Мир полон микробов. Описаны случаи появления стерильных животных и людей. Ребёнок, родившийся и выросший в стерильных условиях, прожил всего 15 лет. Обитание в стеклянном боксе, стерильные пища и воздух не развили лимфоидную ткань, иммунитет. Первый же вдох обычного воздуха закончился смертельной пневмонией. Микробы – это наша невидимая защита.
Удивительно, но мы во многом зависим от них. В кишечнике взрослого человека от 3 до 7 кг бактерий. Они вырабатывают множество витаминов. Под слоем ороговевшей кожи на каждом квадратном сантиметре находится до 1000 микробных клеток.
Так что выходить за рамки здравого смысла не стоит. Не здороваться, чтобы не заразиться, – неправильно. Постоянно драить руки (да ещё специальной щёточкой) – тоже. Можно лишиться собственной микрофлоры, а значит, защиты. Главное - гигиена в туалете. Микроорганизмы, вызывающие кишечные инфекции, попадают в рот с содержимым кишки.
- Говорят, на обычном мыле тоже скапливаются «плохие» бактерии. Лучше использовать антибактериальные гели, салфетки…
- На мыле ничего не скапливается. А вот популярные гели для душа, изготовленные на щелочной основе, не смываются. Формируются плёнки, под которыми развиваются бактерии. Спиртосодержащие гели и салфетки имеют право на существование. Однако если учесть то, что раньше хирурги дезинфицировали руки спиртом не менее 15 минут, то сложно представить, как за минуту обработки чудо-салфеткой может погибнуть хоть один микроб.
- Правда, что 95-99% людей имеют паразитов, но не знают об этом?
- Подтверждения этому нет. Ясно, что в зоне риска, прежде всего, дети. Глистов просто так не подцепишь. Источник – почва, экскременты животных. Но диагностика гельминтов оставляет желать лучшего. Дальше субъективного метода микроскопии, предложенного ещё в XIX веке, дело не пошло. Будущее за молекулярно-генетическими методами исследования.
Кефир спасёт мир
- Впереди эпидемия гриппа. Какие ошибки совершают граждане в борьбе с вирусом?
- Люди часто путают грипп с ОРВИ. Различить их пациент не в состоянии. Выявить вирусы даже в лабораторных условиях крайне сложно.
Опасно самолечение. Температура, голова болит – на помощь антибиотик. Но это не жаропонижающее и не болеутоляющее средство. Вирусу от него не холодно и не жарко. Препарат действует только на бактерии. А бесконтрольный приём часто губит собственную микрофлору кишечника, образуя колоссальное число продуктов распада микробных клеток. Многие из них влияют на иммунную систему и состав крови.
Появилась мода глотать пачками витамины – её последователи надеются, что здоровье улучшится пропорционально съеденному количеству. Но это как попытки улучшить температуру тела 36,6. Когда человек активен, любые воздействия извне выводят его состояние из равновесия. И как на всех может распространяться одна усреднённая норма? Витамины на килограмм веса никто не рассчитывает. Нужны квалифицированные назначения.
Предпочтительнее натуральные витамины и элементы. В книге «Этюды оптимизма» знаменитый микробиолог и врач Илья Мечников утверждал, что если выпивать каждый день литр кефира, можно дожить до 160 лет.
- В Башкирии началась вакцинация детей против гриппа. Вы считаете эту меру полезной?
- Её нельзя ни ругать, ни хвалить. Здесь есть тонкости. Каждый год вирус меняет строение. С тем, который будет хозяйничать у нас в этом сезоне, мы разберёмся уже после вспышки. А прививают население чаще вакциной, которая была эффективна в прошлом году. Хотя она, несомненно, имеет определённую пользу.
Гормон гуляет
- Разные мнения приходится слышать о дисбактериозе. Одни врачи винят его во всех болезнях, другие говорят, что его вообще нет.
- Такой синдром существует. Это не болезнь, а временное отклонение от нормы. Однако следует различать дисбактериоз кишечника и дисбактериоз микрофлоры репродуктивного тракта женщины. Первый у взрослого человека обнаружить вообще невозможно - у него слишком длинный кишечник (8 метров). У детей до года - короткий. Им можно и нужно. Анализ в более старшем возрасте не имеет смысла.
Что касается второго вида, то для женщины мазок «на флору» - главный анализ. По нему можно зафиксировать менопаузу за 5-7 лет до её наступления. Стрессы, приём антибиотиков влияют на состав слизистой. А ещё это бездумное применение гормональных контрацептивов… Милые дамы не знают простого принципа: организм будет делать что-то сам, только если не получит это что-то извне. Это как с наркотиком: он заменяет гормон радости эндорфин, постепенно человек утрачивает способность его вырабатывать. Когда гормоны только появились, бытовала фраза: «Попей гормоны, пусть яичники отдохнут». У меня вопрос – может, и лёгким дадим отдохнуть, и сердцу? Что не упражняется, то атрофируется! Подобные препараты должны назначаться только по очень жёстко обоснованным показаниям.
- После сдачи анализа на гормоны?
- Да, но без самостоятельной интерпретации результатов. Крайне сложно их понять у нерожавшей девушки. Все привыкли считать, что половое созревание - приход менструации. На самом деле оно начинается в 5-7 лет и заканчивается в момент первого кормления грудью. Вот тогда гормональные анализы и становятся стабильными, похожими на правду. До того всё меняется как, погода, – настроение, отношение к людям. Отсюда и перемены на молекулярном уровне. Вы сдали анализ на гормоны, будучи в прекрасном настроении. Но вот незадача – врачи нашли отклонение от нормы. Замечу: от среднестатистической! Вы усердно загоняете свою цифру в напечатанную. И вдруг замечаете подавленность, неработоспособность… Вывод: у каждого своя норма.
Я уж не говорю о безудержном пристрастии девушек идти при первой же задержке на УЗИ! Ультразвуком обеззараживают воду - бактерии нагреваются и погибают. Из чего состоит яйцеклетка? Правильно, из воды. А на неё - такой поток физической энергии. Есть прописанное в приказах правило: до 12 недель беременности - нельзя!
Исследования должны быть показаны. А показание - наличие проблемы.
